女性爬山后头疼需警惕偏头痛、低颅压性头痛、高原反应相关头痛及高血压。这些疾病可能因环境变化、体力消耗或潜在健康问题诱发，需结合症状特点及时鉴别。

1、偏头痛：

爬山时强光照射、缺氧或体力消耗可能诱发偏头痛发作。典型表现为单侧搏动性疼痛，可能伴随恶心、畏光。建议记录头痛日记明确诱因，发作时可选择安静环境休息，医生可能开具曲普坦类药物缓解症状。长期频繁发作者需排查卵圆孔未闭等潜在病因。

2、低颅压头痛：

大量出汗导致体液流失可能引发脑脊液压力降低，表现为直立位加重的钝痛，平卧缓解。需及时补液并监测电解质，严重时需静脉补液治疗。该症状可能与脑膜撕裂有关，持续不缓解需进行头颅核磁检查。

3、高原反应头痛：

海拔超过2500米时可能出现缺氧性头痛，伴随头晕、乏力。建议立即停止攀登并吸氧，服用乙酰唑胺促进适应。该症状提示脑水肿风险，出现呕吐、意识模糊需紧急下撤就医。

4、高血压危象：

剧烈运动可能诱发血压骤升，导致枕部胀痛伴视物模糊。需立即测量血压，收缩压超过180毫米汞柱时应舌下含服降压药物。既往高血压患者登山前应评估心脏负荷，避免清晨骤冷环境下剧烈运动。

登山后出现头痛应暂停活动并补充含电解质饮品，如症状持续超过2小时或伴随呕吐、肢体麻木需急诊就医。日常建议进行阶梯式海拔适应训练，登山时佩戴遮阳帽并保持每小时200毫升饮水频率，高血压及偏头痛患者需随身携带应急药物。登山后48小时内避免泡温泉或过度饮酒等可能加重血管扩张的行为。