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治荨麻疹的药都有哪些

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治荨麻疹的药都有哪些

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刘亚铃

刘亚铃 主任医师

河北医科大学第三医院 皮肤科
治疗荨麻疹的药物主要包括抗组胺药、皮质类固醇和免疫抑制剂等。抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪和非索非那定是首选,可缓解瘙痒和红肿;皮质类固醇如泼尼松用于严重症状;免疫抑制剂如环孢素适用于难治性病例。
1 抗组胺药是治疗荨麻疹的首选药物,通过阻断组胺的作用来减轻症状。氯雷他定、西替利嗪和非索非那定是常用的第二代抗组胺药,副作用较少,适合长期使用。这些药物能有效缓解瘙痒、红肿和风团,通常每日一次,持续使用至症状消失。
2 皮质类固醇用于治疗严重的荨麻疹,尤其是急性发作或抗组胺药效果不佳时。泼尼松是常用的口服皮质类固醇,能迅速减轻炎症和过敏反应。但长期使用可能导致副作用如骨质疏松、血糖升高等,因此需在医生指导下短期使用。
3 免疫抑制剂适用于难治性慢性荨麻疹,当常规治疗无效时使用。环孢素是一种常用的免疫抑制剂,通过抑制免疫系统过度反应来控制症状。但免疫抑制剂可能增加感染风险,需定期监测血常规和肝肾功能,确保安全使用。
4 除了药物治疗,生活方式的调整也对控制荨麻疹有帮助。避免已知的过敏原如某些食物、药物和环境因素,保持皮肤清洁和湿润,穿着宽松透气的衣物,减少摩擦和刺激。保持心情舒畅,避免精神压力过大,也有助于缓解症状。
5 对于反复发作的荨麻疹,建议进行过敏原检测,明确诱因并尽量避免。定期复诊,根据病情调整治疗方案,确保药物使用的有效性和安全性。在医生指导下,结合药物治疗和生活调整,大多数荨麻疹患者可以有效控制症状,提高生活质量。
治疗荨麻疹的药物种类多样,根据病情严重程度和个体差异选择合适的治疗方案是关键。抗组胺药、皮质类固醇和免疫抑制剂是主要药物,结合生活方式的调整和过敏原的避免,可以有效控制症状,减少复发。定期复诊和医生指导是确保治疗效果和安全性的重要保障,患者应积极配合治疗,提高生活质量。
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荨麻疹可能由食物过敏、药物反应、感染因素、物理刺激及自身免疫异常等原因引起,可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、避免诱因及局部冷敷等方式治疗。

1、食物过敏:

部分人群对海鲜、坚果或食品添加剂等物质过敏,摄入后引发机体释放组胺,导致皮肤毛细血管扩张和通透性增加。治疗需立即停止食用可疑食物,必要时在医生指导下使用氯雷他定等抗组胺药物缓解症状。

2、药物反应:

青霉素、阿司匹林等药物可能作为半抗原激活免疫系统,产生IgE介导的变态反应。临床表现为突发风团伴瘙痒,需停用致敏药物并更换替代治疗方案,严重时需短期应用泼尼松等糖皮质激素控制炎症。

3、感染因素:

病毒性上呼吸道感染、幽门螺杆菌感染等可激活肥大细胞释放炎症介质。此类患者除典型风团外常伴有发热等感染症状,需针对原发感染使用阿昔洛韦等抗病毒药物或抗生素治疗。

4、物理刺激:

寒冷、日光、压力等物理因素可直接刺激皮肤肥大细胞脱颗粒,表现为划痕症或寒冷性荨麻疹。建议穿戴防护衣物避免刺激,发作时可使用西替利嗪配合局部冷敷缓解症状。

5、自身免疫异常:

部分慢性荨麻疹患者存在抗IgE受体或抗肥大细胞抗体,导致持续性组胺释放。这类患者需长期服用奥马珠单抗等免疫调节剂,并定期监测甲状腺功能等自身免疫指标。

日常需保持清淡饮食,避免摄入已知过敏原及含组胺较高的发酵食品。穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激,室内保持适宜温湿度。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动有助于改善免疫功能,但运动后出现胆碱能性荨麻疹需及时停止。慢性患者建议记录发作时间、诱因及伴随症状,为医生调整治疗方案提供依据。急性发作伴喉头水肿或呼吸困难需立即就医。

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