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怀孕3个多月后晚上刷牙后呕吐可能与激素水平变化、刷牙刺激咽喉、胃酸反流、妊娠剧吐等因素有关，通常表现为恶心、干呕或呕吐胃内容物。
1、激素水平变化妊娠期人绒毛膜促性腺激素水平升高可能刺激呕吐中枢，建议选择软毛牙刷减少刺激，可遵医嘱使用维生素B6缓解症状。
2、刷牙刺激咽喉牙刷接触舌根或咽喉可能引发呕吐反射，建议改用儿童牙刷并调整刷牙角度，必要时使用含氟漱口水替代刷牙。
3、胃酸反流孕激素松弛贲门括约肌导致胃酸反流，表现为胸骨后灼热感，可抬高床头15度，遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。
4、妊娠剧吐严重呕吐伴体重下降需排除妊娠剧吐，可能与甲状腺功能异常有关，需静脉补液治疗并监测尿酮体，必要时使用昂丹司琼止吐。
建议睡前2小时避免进食，刷牙时采用坐位并控制力度，若呕吐物带血丝或每日呕吐超过3次应及时产科就诊。
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