妊高症降压方法主要有生活干预、口服降压药、静脉降压药、终止妊娠。妊高症降压需根据病情严重程度选择阶梯式干预,轻度以生活调节为主,中重度需药物联合治疗。
1、生活干预限制钠盐摄入每日不超过5克,增加优质蛋白和钾摄入,保持每日卧床休息10小时以上,左侧卧位改善胎盘血流,监测血压每日4次。
2、口服降压药拉贝洛尔通过阻断α、β受体降压,硝苯地平控释片抑制钙离子通道,甲基多巴作用于中枢α受体。药物选择需考虑胎儿安全性。
3、静脉降压药重度妊高症可静脉使用肼屈嗪或拉贝洛尔,起效快但需持续心电监护,警惕低血压导致的胎盘灌注不足。
4、终止妊娠对于子痫前期合并器官功能损害或孕周超过34周者,分娩是根本治疗手段,需在血压控制稳定后选择合适分娩方式。
妊高症患者应定期产检,自测血压和尿蛋白,出现头痛、视物模糊等子痫前期症状需立即就医,避免发展为子痫。