尿道口胀胀的感觉可能由尿路感染、尿道结石、前列腺炎、尿道损伤、心理因素等原因引起。

1、尿路感染：

细菌侵入尿道引发炎症是常见原因，常见致病菌包括大肠杆菌、葡萄球菌等。感染时尿道黏膜充血水肿，刺激神经末梢产生胀痛感，可能伴随尿频、尿急、排尿灼热等症状。确诊需尿常规检查，治疗以抗生素为主，如左氧氟沙星、头孢克肟等。

2、尿道结石：

尿道内存在结石时可能造成局部压迫和摩擦，尤其在排尿时症状加重。结石移动过程中会划伤尿道黏膜，引发胀痛并可能伴随血尿。通过泌尿系超声可明确诊断，较小结石可通过多饮水促进排出，较大结石需体外碎石或腔镜手术。

3、前列腺炎：

中青年男性出现尿道口胀感需考虑前列腺炎症。前列腺充血肿大可压迫尿道，炎性分泌物刺激尿道口，常伴有会阴部坠胀、尿后滴白等现象。前列腺液检查可确诊，治疗包括温水坐浴、α受体阻滞剂如坦索罗辛等药物。

4、尿道损伤：

导尿、尿道器械检查或性行为不当可能导致尿道黏膜机械性损伤，局部水肿引发胀痛感，通常伴有排尿疼痛。轻微损伤可通过多饮水缓解，严重损伤需留置导尿管促进修复。

5、心理因素：

长期焦虑或过度关注排尿功能可能引发尿道口异常感觉，属于躯体化症状表现。这种情况体检无器质性病变，需通过心理疏导、转移注意力等方式改善。

日常应注意保持会阴部清洁干燥，每日饮水2000毫升以上稀释尿液。避免久坐、骑车等压迫会阴部的行为，内裤选择纯棉透气材质。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入，可适量食用冬瓜、薏仁等利尿食材。症状持续超过3天或出现发热、血尿等情况需及时泌尿外科就诊。