脑梗塞的治疗药物需根据病情严重程度、并发症及个体差异综合选择，常用药物主要有阿司匹林肠溶片、氯吡格雷、阿托伐他汀钙片、依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊等。脑梗塞急性期以改善脑循环、保护脑细胞为主，恢复期需配合抗血小板聚集、调脂稳定斑块等药物。

阿司匹林肠溶片属于抗血小板聚集药物，通过抑制血小板环氧化酶减少血栓素生成，从而预防血栓形成。适用于非心源性脑梗塞的二级预防，可降低复发概率。需注意该药可能引起胃肠黏膜损伤，长期服用者需定期监测凝血功能。

氯吡格雷为P2Y12受体拮抗剂，与阿司匹林联用可增强抗血小板效果，常用于高危脑梗塞患者或支架术后治疗。其作用机制是通过选择性抑制二磷酸腺苷与血小板受体的结合，阻断血小板活化。用药期间需警惕出血倾向，避免与非甾体抗炎药合用。

阿托伐他汀钙片是强效调脂药物，通过抑制肝脏HMG-CoA还原酶降低低密度脂蛋白胆固醇，稳定动脉粥样硬化斑块。对于合并高脂血症的脑梗塞患者，该药能显著减少血管事件再发。治疗期间需监测肝功能与肌酸激酶水平。

依达拉奉注射液为自由基清除剂，具有神经保护作用，适用于急性脑梗塞发病72小时内。其通过抑制脂质过氧化反应减轻脑细胞损伤，改善神经功能缺损。使用时应控制输液速度，肾功能不全者需调整剂量。

丁苯酞软胶囊可改善脑微循环，促进侧支循环建立，适用于轻中度急性脑梗塞。该药通过多靶点作用保护线粒体功能，减少神经细胞凋亡。常见不良反应包括转氨酶轻度升高，服药期间需避免与肝药酶诱导剂联用。

脑梗塞患者除规范用药外，需长期控制高血压、糖尿病等基础疾病，保持低盐低脂饮食，适度进行康复训练。急性期过后应定期复查颈动脉超声、头颅磁共振等检查，监测病情变化。所有药物均须在神经内科医师指导下使用，不可自行调整剂量或更换药物。若出现言语障碍加重、肢体无力新发等症状，应立即就医。