鼻息肉没有特效药,治疗需根据病情选择药物或手术干预。常用药物有布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等糖皮质激素,严重者可能需手术切除。
1、布地奈德鼻喷雾剂布地奈德鼻喷雾剂属于局部用糖皮质激素,能减轻鼻黏膜炎症和水肿,缩小息肉体积。适用于轻中度鼻息肉患者,可缓解鼻塞、流涕等症状。使用前需清洁鼻腔,避免直接喷向鼻中隔。长期使用需监测鼻腔黏膜状态。
2、糠酸莫米松鼻喷雾剂糠酸莫米松鼻喷雾剂具有强效抗炎作用,可抑制息肉生长。对过敏性鼻炎合并鼻息肉效果较好,能改善嗅觉减退。可能出现鼻腔干燥等副作用,用药期间建议配合生理盐水冲洗。
3、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂丙酸氟替卡松鼻喷雾剂通过抑制炎症介质释放减少息肉复发。适用于术后预防性治疗,需持续使用数月。儿童及孕妇应在医生指导下调整剂量,避免长期高剂量使用导致鼻出血。
4、泼尼松片泼尼松片作为口服糖皮质激素,用于急性期快速控制严重水肿。短期使用可显著缩小大体积息肉,为手术创造条件。需警惕血糖升高、骨质疏松等全身副作用,不可擅自停药。
5、孟鲁司特钠片孟鲁司特钠片是白三烯受体拮抗剂,适合伴有哮喘的鼻息肉患者。通过阻断炎症通路辅助减少息肉复发,常与鼻喷激素联用。可能出现头痛或胃肠道反应,用药期间需监测肝功能。
鼻息肉患者应避免接触过敏原,保持室内湿度,定期用生理盐水冲洗鼻腔。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适当补充维生素C和锌。若药物治疗3个月无效或出现持续头痛、视力改变,需及时复查评估手术指征。术后仍需长期随访,防止复发。