全臂丛神经损伤可通过保守治疗、神经修复手术、神经移植手术、功能重建手术等方式治疗。全臂丛神经损伤通常由外伤牵拉、产伤、肿瘤压迫、炎症感染等原因引起。
1、保守治疗适用于轻度损伤,采用营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子配合电刺激疗法,损伤早期需固定制动。
2、神经修复手术针对神经断裂但缺损小于3厘米的情况,需在显微镜下行神经外膜缝合术,术后配合康复训练恢复神经传导功能。
3、神经移植手术当神经缺损超过3厘米时,需取腓肠神经等自体神经移植,重建神经通路,手术时机建议在伤后3-6个月内进行。
4、功能重建手术晚期患者可采用肌腱转位或游离肌肉移植等术式,常见有斜方肌代三角肌术、背阔肌转位术等改善上肢功能。
康复期需坚持肢体功能锻炼,配合针灸、高压氧等辅助治疗,避免肌肉萎缩和关节僵硬,定期复查肌电图评估恢复情况。