贲门失弛缓症通常无法自愈,属于需要医疗干预的慢性疾病。治疗方法主要有饮食调整、药物治疗、球囊扩张术、外科手术。
1、饮食调整:少量多餐、细嚼慢咽可减轻吞咽困难,避免过硬过烫食物刺激食管,必要时选择流质或半流质饮食。
2、药物治疗:硝酸酯类药物如硝酸异山梨酯、钙通道阻滞剂如硝苯地平可暂时缓解症状,但长期效果有限,需在医生指导下使用。
3、球囊扩张术:通过内镜下球囊扩张贲门括约肌,改善食物通过障碍,约60%-80%患者症状可缓解,但部分患者需重复治疗。
4、外科手术:腹腔镜下Heller肌切开术是标准术式,可永久性解除梗阻,术后配合抗反流措施能有效控制症状。
建议患者定期随访评估病情进展,避免平卧位进食,睡眠时抬高床头有助于减少夜间反流症状。