7旬老人患糖尿病能做白内障手术吗
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7旬老人患糖尿病能做白内障手术吗
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7旬老年糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下通常可以进行白内障手术。手术可行性主要取决于血糖水平、眼底病变程度、全身并发症及术前评估结果。
1、血糖控制空腹血糖需控制在8.3mmol/L以下，餐后2小时血糖不超过11.1mmol/L。血糖波动过大会增加术中出血和术后感染风险。
2、眼底评估需通过眼底荧光造影检查排除严重糖尿病视网膜病变。合并黄斑水肿或增殖期视网膜病变需优先处理。
3、全身状况评估心肾功能及血压控制情况。合并严重冠心病、肾功能不全者需多学科会诊。
4、手术选择优先考虑超声乳化联合人工晶体植入术。严重角膜内皮病变者需选择特殊晶体类型。
建议术前3天加强血糖监测，术后密切观察角膜水肿情况，遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。
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