王燕
主任医师
郑州大学第五附属医院
肾内科
孩子脑膜炎的早期症状包括发热、头痛、呕吐、颈部僵硬、精神萎靡等,严重时可能出现意识模糊或抽搐。脑膜炎是一种由细菌、病毒或其他病原体感染引起的脑膜炎症,早期识别和治疗至关重要。
1、发热
发热是脑膜炎最常见的早期症状之一,通常伴随寒战。孩子体温可能迅速升高,超过38.5℃。发热是身体对感染的免疫反应,但持续高热可能提示病情加重。建议家长及时测量体温,若高热不退,需立即就医。
2、头痛
头痛是脑膜炎的典型症状,尤其在儿童中较为明显。由于脑膜受到炎症刺激,颅内压升高,导致剧烈头痛。孩子可能表现为哭闹不止或拒绝活动。若头痛伴随呕吐或颈部僵硬,需高度警惕脑膜炎的可能性。
3、呕吐
脑膜炎引起的呕吐通常与头痛同时出现,且多为喷射性呕吐。这是由于颅内压增高刺激呕吐中枢所致。若孩子频繁呕吐且无法进食,需尽快就医,避免脱水或电解质紊乱。
4、颈部僵硬
颈部僵硬是脑膜炎的重要体征之一,表现为孩子无法低头或转动颈部。这是由于脑膜炎症导致颈部肌肉紧张。家长可尝试让孩子低头触碰胸部,若无法完成,应立即就医。
5、精神萎靡或意识模糊
脑膜炎可能影响孩子的精神状态,表现为嗜睡、反应迟钝或意识模糊。严重时可能出现抽搐或昏迷。这些症状提示病情较重,需立即送医治疗。
治疗方法
1、药物治疗
- 抗生素:细菌性脑膜炎需使用抗生素,如头孢曲松、青霉素等。
- 抗病毒药物:病毒性脑膜炎可使用阿昔洛韦等抗病毒药物。
- 糖皮质激素:用于减轻炎症反应,如地塞米松。
2、支持治疗
- 补液:防止脱水,维持电解质平衡。
- 退热:使用对乙酰氨基酚或布洛芬控制体温。
- 营养支持:保证充足营养摄入,促进恢复。
3、预防措施
- 接种疫苗:如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等,降低感染风险。
- 保持卫生:勤洗手,避免接触感染者。
- 增强免疫力:均衡饮食,适量运动,保证充足睡眠。
脑膜炎是一种严重的疾病,早期识别和治疗至关重要。若孩子出现上述症状,家长应立即就医,避免延误病情。通过及时治疗和科学护理,大多数孩子可以完全康复。