屁股里的骨头坐着疼可能由久坐、姿势不当、外伤、坐骨神经痛、骶髂关节炎等原因引起，可通过调整坐姿、热敷、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。

1、久坐：长时间保持同一坐姿会导致臀部肌肉和骨骼受压，血液循环不畅，引起疼痛。建议每隔一小时起身活动，进行简单的拉伸运动，如站立抬腿、扭腰等，促进血液循环，缓解肌肉紧张。

2、姿势不当：坐姿不正，如跷二郎腿或身体前倾，会导致骨盆和腰椎受力不均，压迫坐骨神经。应保持正确的坐姿，双脚平放地面，背部挺直，使用符合人体工学的座椅，必要时使用腰靠支撑。

3、外伤：臀部受到撞击或摔倒可能导致尾骨或骶骨损伤，引起疼痛。轻度外伤可通过热敷、休息缓解，严重者需就医检查，排除骨折或软组织损伤，必要时使用布洛芬缓释片400mg，每日两次止痛。

4、坐骨神经痛：腰椎间盘突出或梨状肌综合征可能压迫坐骨神经，导致臀部及下肢放射性疼痛。可服用加巴喷丁胶囊300mg，每日三次缓解神经痛，配合物理治疗如低频电疗或牵引，必要时进行微创手术如椎间盘切除术。

5、骶髂关节炎：骶髂关节炎症会导致臀部深层疼痛，尤其在久坐或站立时加重。可通过非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊200mg，每日一次缓解炎症，配合热敷、红外线理疗，严重者需进行关节融合术。

日常护理中，注意保持良好坐姿，避免长时间久坐，适当进行臀部肌肉锻炼如臀桥、深蹲等，增强肌肉力量，减轻骨骼压力。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，促进骨骼健康。若疼痛持续或加重，建议及时就医，明确病因并进行针对性治疗。