男性结扎后仍能正常射精，但精液中不含精子。输精管结扎术通过阻断精子运输通道实现避孕，不影响精液量及射精功能。

1、精液成分变化：

精液由精囊液、前列腺液和精子组成，输精管结扎仅阻断精子排出路径。术后精液量无明显变化，外观与术前相似，但显微镜下检测不到精子。精囊和前列腺分泌功能不受手术影响，仍可产生占精液90％以上的液体成分。

2、射精功能保留：

射精是受神经系统调控的生理反射，手术不涉及控制射精的神经肌肉结构。阴茎勃起、性高潮体验及射精力度均保持正常，部分患者反馈射精时快感反而增强，可能与心理压力减轻有关。

3、术后恢复周期：

术后需经历15-20次排精或3个月时间，才能完全排空输精管远端残留精子。此期间仍需采取避孕措施，建议通过精液检查确认无精子后再停止避孕。约85％男性在3个月内达到绝精标准。

4、并发症预防：

术后可能出现阴囊血肿或感染，发生率低于2％。术中精细操作可降低风险，术后24小时内冰敷、避免剧烈运动有助于恢复。少数患者会出现附睾淤积症，表现为阴囊胀痛，通常数月内自行缓解。

5、心理适应指导：

部分男性担心术后性功能改变，实际研究表明手术对睾酮水平和性欲无影响。伴侣共同参与术前咨询可缓解焦虑，正确认识手术原理能帮助建立合理预期。术后保持规律性生活有助于心理适应。

术后饮食宜多摄入富含锌元素的海产品、坚果等，促进生殖系统修复。避免久坐骑车等压迫阴囊的活动，穿着宽松棉质内裤保持局部透气。每周3-4次有氧运动如快走、游泳有助于改善盆腔血液循环。术后3个月应复查精液常规，确认避孕效果。若出现持续阴囊疼痛或发热需及时就医，日常可通过温水坐浴缓解不适。保持适度性生活频率，既有助于残留精子排出，也能维持输精管通畅状态。