尿酸正常但脚部疼痛可能与痛风性关节炎缓解期、骨关节炎、足底筋膜炎、外伤后遗症等因素有关,需结合具体病因进行针对性治疗。
1、痛风性关节炎既往痛风发作可能遗留关节炎症反应,即使血尿酸正常仍会疼痛。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、糖皮质激素如泼尼松片控制症状,缓解期需持续降尿酸治疗。
2、骨关节炎中老年患者常见退行性关节病变,表现为晨僵和活动后疼痛。可通过热敷理疗缓解,严重时需使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,或关节腔注射玻璃酸钠。
3、足底筋膜炎长期站立或运动过量导致足底筋膜劳损,典型表现为晨起第一步剧痛。建议更换缓冲鞋垫,进行足底拉伸训练,疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂。
4、外伤后遗症陈旧性扭伤或骨折可能造成慢性疼痛,需通过MRI检查明确软组织损伤情况。康复期可采用冲击波治疗,配合外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。
建议记录疼痛发作特点,避免剧烈运动及高跟鞋,每日温水泡脚促进血液循环,若持续疼痛需完善关节超声或CT检查。