冠状动脉造影多数情况下是安全的检查手段,潜在风险主要包括造影剂过敏、血管损伤、心律失常和肾功能损害。
1、造影剂过敏少数患者对含碘造影剂可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏反应,严重者可发生过敏性休克。术前需详细询问过敏史并进行皮试。
2、血管损伤导管穿刺可能导致局部血肿或假性动脉瘤,操作不当可能引发动脉夹层。术后需加压包扎并监测穿刺部位。
3、心律失常导管刺激心脏可能诱发室性早搏或短暂心动过缓,多为一过性,严重者需立即停止操作并药物干预。
4、肾功能损害造影剂可能加重肾功能不全患者的肾损伤,糖尿病患者及慢性肾病患者需提前水化治疗并监测肌酐变化。
检查后建议适量饮水促进造影剂排泄,24小时内避免剧烈运动,出现心慌气促或穿刺处肿胀需及时就医。