脑出血昏迷40天预后较差,是否放弃治疗需结合患者基础疾病、出血部位、并发症及家属意愿综合评估。
1、出血部位:
脑干、丘脑等关键部位出血预后极差,可能伴随不可逆脑损伤,此时医疗干预效果有限。
2、并发症:
长期昏迷易并发肺部感染、深静脉血栓等多系统衰竭,进一步降低生存概率。
3、经济因素:
重症监护治疗费用高昂,日均费用可能超过万元,需评估家庭经济承受能力。
4、伦理考量:
需尊重患者生前意愿,结合医学伦理委员会建议,与家属充分沟通后决策。
建议家属与神经外科、重症医学科医生详细讨论,必要时可寻求姑息治疗团队支持,关注患者尊严医疗。