肝胆管结石的治疗方法包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗。结石的形成主要与胆汁淤积、感染、代谢异常等因素有关。
1、药物治疗：胆汁酸类药物如熊去氧胆酸可促进胆汁排泄，有助于溶解胆固醇结石；抗生素如头孢类用于控制感染；解痉止痛药如屈他维林可缓解胆绞痛。药物治疗适用于症状轻微、结石较小的患者，但需长期服药并定期复查。
2、内镜治疗：内镜逆行胰胆管造影ERCP可用于诊断和治疗，通过内镜取出结石或放置支架引流胆汁；经皮经肝胆管引流PTCD可缓解胆道梗阻。内镜治疗创伤小、恢复快，适用于无法耐受手术或结石位置较深的患者。
3、手术治疗：胆囊切除术适用于胆囊结石合并胆管结石；胆总管切开取石术可直接清除结石；肝叶切除术用于肝内胆管结石严重或合并肝萎缩的患者。手术可彻底清除结石，但创伤较大，术后需注意饮食调理和定期复查。
4、饮食调理：控制脂肪摄入，选择低脂、高纤维食物如蔬菜、水果、全麦；增加水分摄入，每天饮水量不少于2000ml；避免刺激性食物如辛辣、油腻、酒精。良好的饮食习惯有助于预防结石的形成和复发。
5、生活方式调整：保持规律作息，避免过度劳累；适度运动如散步、游泳可促进胆汁排泄；控制体重，避免肥胖。健康的生活方式有助于维持肝胆系统功能，降低结石发生风险。
肝胆管结石的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方案，综合运用药物、内镜、手术等手段，并配合饮食和生活方式调整，才能达到最佳疗效，预防复发。