怀孕期间肚子着凉疼痛通常不会直接影响胎儿健康，但可能引发宫缩或加重不适。主要影响因素包括短暂宫缩、肠道痉挛、泌尿系统刺激、免疫力下降诱发感染、原有妊娠并发症加重。

1、短暂宫缩：

寒冷刺激可能诱发子宫平滑肌收缩，表现为阵发性下腹发紧。轻度宫缩一般不会影响胎盘供血，若每小时超过4次或伴随出血需就医。建议立即热敷腹部并左侧卧位休息，避免长时间暴露于低温环境。

2、肠道痉挛：

低温会导致肠道蠕动异常，引发脐周绞痛或腹泻。这种情况不会直接影响胎儿，但频繁腹泻可能引发脱水。可饮用温姜糖水缓解痉挛，饮食选择小米粥等温热易消化食物。

3、泌尿系统刺激：

受凉后膀胱敏感度增加，可能出现尿频尿急。若合并尿痛或发热需排查尿路感染，未治疗的泌尿感染可能诱发早产。每日保持2000毫升温水摄入，排尿后及时清洁会阴部。

4、免疫力下降：

低温应激可能削弱局部免疫力，增加阴道炎或感冒风险。病原体上行感染可能威胁胎儿，出现白带异常或咽痛时应检测血常规。注意腰腹部保暖，空调房建议穿戴棉质护腰。

5、妊娠并发症加重：

对于存在胎盘早剥或妊娠高血压的孕妇，寒冷可能加重血管痉挛。突发剧烈腹痛伴血压升高需急诊处理，这类情况可能影响胎儿供氧。日常需监测胎动和血压变化。

孕妇应注意腰腹部持续保暖，使用40℃左右热水袋热敷时需避开子宫直接位置。饮食可增加山药、红枣等温补食材，避免生冷瓜果。适度进行孕妇瑜伽改善血液循环，如出现规律腹痛或胎动异常应立即产科就诊。保持每日8小时睡眠和情绪平稳有助于增强抵抗力，冬季外出建议穿戴高腰孕妇裤并携带便携暖贴。