胆囊结石可能由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、饮食习惯不当、胆道感染等原因引起。
1、胆汁成分异常胆固醇过饱和或胆色素沉积导致结晶形成,可能与肥胖、高脂饮食有关。建议调整饮食结构,必要时使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等利胆药物。
2、胆囊收缩减弱胆囊排空障碍使胆汁淤积,常见于妊娠、长期禁食者。可通过规律进食、胆囊收缩素刺激改善,严重时需行胆囊切除术。
3、饮食因素高胆固醇、低纤维饮食易诱发结石。减少动物内脏摄入,增加蔬菜水果及全谷物,合并胆绞痛时可使用山莨菪碱缓解症状。
4、胆道感染大肠杆菌等感染导致胆红素钙沉积,常见于胆道蛔虫症患者。需抗感染治疗,选用头孢曲松、甲硝唑等药物,反复发作者建议手术。
保持规律三餐、控制体重、避免快速减重有助于预防胆囊结石,急性发作需立即就医。