杨博
主任医师
鸡西市人民医院
健康中心
抗抑郁药可能导致发胖,主要与药物影响代谢和食欲有关,通过调整用药、改善饮食和增加运动可缓解。抗抑郁药通过调节大脑神经递质水平改善情绪,但部分药物会干扰代谢功能,增加食欲,导致体重上升。常用药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如氟西汀、帕罗西汀,以及三环类抗抑郁药如阿米替林,均可能引发体重增加。药物通过影响5-羟色胺和多巴胺等神经递质,可能降低基础代谢率,同时刺激食欲,尤其是对高糖高脂食物的渴望。
1、药物选择与调整:如果发现体重明显增加,可咨询医生调整用药方案。例如,更换为对体重影响较小的药物,如安非他酮或度洛西汀。医生可能会根据个体情况调整剂量或联合用药,以减轻副作用。
2、饮食管理:控制热量摄入,增加高纤维、低热量的食物比例,如蔬菜、水果和全谷物。减少高糖高脂食物的摄入,避免暴饮暴食。可以尝试少食多餐,避免一次性摄入过多热量。
3、运动干预:增加日常活动量,如每天进行30分钟的中等强度运动,如快走、游泳或骑自行车。力量训练也有助于提高基础代谢率,减少脂肪堆积。运动不仅能帮助控制体重,还能改善情绪,增强抗抑郁效果。
抗抑郁药导致的发胖可以通过合理的药物调整、科学的饮食管理和规律的运动来缓解。如果体重增加明显或伴随其他不适,建议及时就医,寻求专业指导。通过综合干预,可以在控制体重的同时,确保抗抑郁治疗的效果,提高生活质量。