高危妊娠通常不建议顺产,分娩方式需根据孕妇具体情况评估,主要影响因素有妊娠期高血压、胎盘前置、胎位异常、多胎妊娠等。
1、妊娠期高血压妊娠期高血压可能导致胎盘供血不足,增加胎儿窘迫风险。治疗需控制血压,可使用拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等药物,严重时需提前终止妊娠。
2、胎盘前置胎盘覆盖宫颈口易引发产前出血,危及母婴安全。需绝对卧床休息,出血量大时需紧急剖宫产,禁用阴道检查或肛查。
3、胎位异常臀位或横位可能造成难产,需在孕晚期评估外倒转术可行性,失败者建议计划性剖宫产,避免紧急情况发生。
4、多胎妊娠双胎及以上妊娠子宫过度扩张,易发生宫缩乏力、产后出血。建议选择剖宫产,分娩时需配备新生儿抢救团队。
高危妊娠孕妇应定期产检,加强营养摄入,避免剧烈运动,出现腹痛或阴道流血立即就医。