生气时双手发麻发抖可能由过度换气综合征、低钙血症、自主神经功能紊乱、甲状腺功能亢进、焦虑症等原因引起，可通过情绪调节、补钙治疗、药物干预等方式缓解。

1、过度换气综合征：

情绪激动时呼吸频率加快，导致体内二氧化碳过度排出，引发呼吸性碱中毒。此时血液中钙离子浓度相对降低，神经肌肉兴奋性增高，表现为手足麻木、颤抖。建议通过纸袋呼吸法缓慢调整呼吸频率，必要时在医生指导下使用镇静类药物。

2、低钙血症：

长期钙摄入不足或维生素D缺乏者，在应激状态下更易出现神经肌肉兴奋性增高。典型症状包括指尖麻木、肌肉震颤，严重时可出现手足抽搐。日常需增加乳制品、深绿色蔬菜摄入，急性发作时需静脉补充葡萄糖酸钙。

3、自主神经功能紊乱：

情绪波动会刺激交感神经异常兴奋，引起血管收缩异常和末梢循环障碍。这种生理性反应常伴随手心出汗、肢体远端麻木感，通常情绪平复后症状自行消失。规律作息和腹式呼吸训练有助于改善症状。

4、甲状腺功能亢进：

甲亢患者基础代谢率增高，情绪激动时更易出现震颤症状。特征性表现为细颤伴多汗、心悸，需通过甲状腺功能检查确诊。治疗需针对原发病，常用药物包括甲巯咪唑等抗甲状腺药物。

5、焦虑症急性发作：

病理性焦虑状态下肾上腺素大量分泌，引发过度应激反应。除肢体颤抖外，多伴有窒息感、濒死感等精神症状。需心理科评估后采用认知行为疗法，必要时联合帕罗西汀等抗焦虑药物。

建议保持每日30分钟有氧运动如八段锦、游泳等调节自主神经功能，饮食注意补充富含镁元素的食物如坚果、香蕉，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。症状频繁发作或持续超过1小时需排查器质性疾病，情绪管理可尝试正念冥想训练，每周3次每次20分钟能有效降低应激反应强度。