耳石症手法复位后仍头晕可通过药物辅助、前庭康复训练、体位调整、心理疏导及排查其他病因等方式改善。持续头晕可能与残余耳石未完全复位、前庭功能未恢复、复位操作不当、合并其他眩晕疾病或心理因素有关。

1、药物辅助：

部分患者复位后需短期使用改善内耳微循环药物如银杏叶提取物，或抗眩晕药物如倍他司汀。严重者可考虑前庭抑制剂如地芬尼多，但需严格遵医嘱控制用药周期，避免掩盖症状延误治疗。

2、前庭康复训练：

针对残余头晕可进行Brandt-Daroff训练，通过重复诱发眩晕促进中枢代偿。具体方法为坐位快速侧卧至诱发头晕体位，保持30秒后缓慢坐起，每日3组每组5次，需在专业指导下进行。

3、体位调整：

复位后48小时内睡眠时垫高床头30度，避免患侧卧位。日常减少突然低头、仰头等头部大幅度动作，起床时遵循"坐起30秒-站立30秒-行走"的缓冲原则。

4、心理疏导：

长期头晕易引发焦虑等情绪障碍，可通过认知行为疗法纠正对眩晕的灾难化认知。建议记录眩晕日记区分真实发作与焦虑诱发的不适感，必要时联合心理科干预。

5、病因排查：

需排除梅尼埃病、前庭性偏头痛等共病可能。若复位1周后仍持续眩晕，应复查眼震视图或视频头脉冲试验，必要时行颅脑MRI排除中枢性病变。

复位后建议保持每日适度散步等低强度有氧运动，避免剧烈旋转类运动。饮食注意控制钠盐摄入每日不超过5克，适量补充维生素D。睡眠时使用记忆枕维持颈椎自然曲度，避免长时间保持同一睡姿。若头晕伴随剧烈呕吐、意识障碍或肢体无力等警示症状，需立即急诊处理。