主动脉及冠脉钙化是怎么回事

主动脉及冠脉钙化可能由动脉粥样硬化、慢性肾病、糖尿病、高血压、衰老等因素引起，可通过药物控制、生活方式调整、手术治疗等方式干预。主动脉及冠脉钙化是血管壁中钙盐异常沉积的表现，常伴随血管弹性下降、管腔狭窄等问题。

动脉粥样硬化是主动脉及冠脉钙化的主要原因，与血脂异常、内皮损伤有关。低密度脂蛋白胆固醇在血管壁沉积形成斑块，钙盐逐渐沉积导致血管硬化。患者可能出现胸闷、活动后心绞痛等症状。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调脂药物，配合阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。严重钙化斑块可能需冠状动脉支架植入术或搭桥手术。

慢性肾病患者因钙磷代谢紊乱易发生血管钙化。肾功能减退导致血磷升高，刺激甲状旁腺激素分泌，促使钙盐在血管壁沉积。这类患者常伴有皮肤瘙痒、骨痛等症状。治疗需使用碳酸镧咀嚼片降血磷，配合骨化三醇软胶囊调节钙代谢，必要时进行血液透析。

长期高血糖状态会加速血管钙化进程。糖基化终末产物损伤血管内皮，促进炎症反应和钙盐沉积。糖尿病患者可能合并下肢麻木、视力模糊等微血管病变表现。控制血糖需遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、达格列净片等药物，同时监测血管钙化程度。

持续高血压增加血管壁机械应力，导致平滑肌细胞向成骨样细胞转化，引发钙盐沉积。患者常见头晕、颈项僵直等症状。治疗推荐苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药，配合低盐饮食和规律运动。

年龄增长是血管钙化的独立危险因素。随衰老进程，血管壁弹性纤维减少，基质蛋白改变促进钙化。老年患者可能仅表现为活动耐力下降。干预以预防为主，建议补充维生素D3滴剂，保持适度有氧运动。

主动脉及冠脉钙化患者需严格戒烟限酒，每日食盐摄入不超过5克，优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。定期监测血压、血糖、血脂指标，每年接受一次冠状动脉CT评估钙化进展。若出现持续胸痛、呼吸困难等症状应立即就医。