蛛网膜下腔出血属于神经科急重症,多数情况较严重但及时治疗可改善预后。治疗效果与出血量、病因及救治时机密切相关,主要干预方式包括手术止血、药物控制及康复管理。
1、病情评估临床采用Hunt-Hess分级评估严重程度,轻度患者可能出现剧烈头痛,重度者可迅速昏迷。
2、急诊处理确诊后需立即控制血压,常用尼莫地平预防血管痉挛,同时进行病因筛查。
3、手术治疗动脉瘤性出血优先考虑介入栓塞或开颅夹闭,手术时机选择影响神经功能恢复。
4、长期管理恢复期需持续监测脑血管状态,认知功能障碍患者需要专业康复训练。
发病后严格卧床休息,恢复期遵医嘱进行渐进式活动,定期复查脑血管影像评估复发风险。