阑尾炎可能出现拉肚子症状。阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛,但部分患者可能伴有腹泻、恶心呕吐等消化道症状。
1、早期炎症阑尾黏膜水肿刺激肠道蠕动加快,可能引起短暂稀便。此时可通过禁食、补液缓解症状,若确诊需使用头孢呋辛、甲硝唑等抗生素。
2、化脓穿孔阑尾化脓后炎性渗出物刺激结肠,导致频繁排便。通常伴随高热、腹膜刺激征,需紧急手术切除阑尾并静脉用哌拉西林他唑巴坦。
3、盆腔脓肿阑尾炎穿孔后形成盆腔脓肿,直肠受压迫产生里急后重感。超声引导下引流配合美罗培南抗感染是关键治疗措施。
4、肠麻痹严重腹膜炎导致肠蠕动消失,后期恢复期可能出现腹泻。需胃肠减压并静脉营养支持,必要时使用双歧杆菌调节菌群。
出现腹痛伴腹泻超过6小时应及时就诊,避免剧烈运动,发病初期可短暂禁食减轻肠道负担。