肺癌CT检查存在一定概率的误诊可能,误诊原因主要有病灶过小、影像重叠、操作误差、特殊病理类型等。
1、病灶过小:早期微小结节可能因体积过小或密度过低未被识别,建议3-6个月后复查薄层CT。
2、影像重叠:心脏、纵隔等解剖结构遮挡可能导致假阴性,需结合增强CT或PET-CT进一步鉴别。
3、操作误差:扫描参数设置不当或呼吸运动伪影可能影响判断,应由两位以上影像科医师共同阅片。
4、特殊病理类型:磨玻璃样病变或贴壁型腺癌可能呈现不典型影像特征,最终确诊需依赖病理活检。
对于高危人群或疑似病例,建议定期随访并联合肿瘤标志物检测,必要时进行多学科会诊。