肺鳞癌晚期可能出现疼痛,疼痛程度与肿瘤侵犯范围、转移部位及个体差异有关,主要表现为胸痛、骨痛或神经痛等症状。
1、胸痛肿瘤侵犯胸膜或胸壁时可能引发持续性钝痛或刺痛,可遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物,配合局部放疗缓解症状。
2、骨痛发生骨转移时可能出现夜间加重的深部疼痛,可采用唑来膦酸注射液抑制骨破坏,联合帕米膦酸二钠缓解疼痛,必要时行骨水泥成形术。
3、神经痛肿瘤压迫神经丛可能引起烧灼样或电击样疼痛,可选用普瑞巴林胶囊联合奥施康定治疗,严重者需考虑神经阻滞术。
4、脏器牵涉痛纵隔淋巴结转移可能造成肩背部牵涉痛,需通过化疗药物如顺铂注射液控制原发病灶,疼痛明显时可加用塞来昔布胶囊。
建议晚期患者采用多学科镇痛方案,家属应协助记录疼痛日记,避免自行调整药物剂量,同时可通过音乐疗法等非药物方式辅助缓解不适。