青光眼患者一般可以适量补充维生素D,但需在医生指导下控制剂量。维生素D缺乏可能影响眼压调节,但过量摄入可能增加钙代谢负担。
维生素D对青光眼患者的影响存在双向调节作用。适量补充有助于维持钙磷代谢平衡,可能通过调节小梁网功能间接影响眼压。部分研究显示维生素D缺乏与开角型青光眼进展存在潜在关联,补充后可能改善视神经血流灌注。日常饮食中富含维生素D的食物包括深海鱼类、蛋黄和强化乳制品,每日通过阳光照射皮肤也能合成一定量的维生素D。
需警惕过量补充带来的风险。长期大剂量摄入维生素D可能引起高钙血症,导致血管钙化并加重视神经缺血。合并肾功能不全的青光眼患者更需谨慎,钙代谢异常可能干扰降压药物效果。某些特殊类型青光眼如新生血管性青光眼患者,补充前必须经过眼科医生评估。
建议青光眼患者在监测眼压的前提下,定期检测血清维生素D水平。选择维生素D3补充剂时,优先考虑低剂量剂型如维生素D3软胶囊400IU。避免同时服用含钙的复合制剂,服药时间应与青光眼局部用药间隔2小时以上。若出现头痛、恶心等不适症状需立即停药就医。