肺部4毫米小结节多数情况下不严重，通常属于良性病变。肺部小结节的处理方式主要有定期随访、影像学复查、病理活检、手术切除、抗感染治疗。

对于4毫米的肺部小结节，医生通常会建议定期随访观察。随访间隔时间根据结节的具体特征而定，可能为3个月、6个月或1年。随访期间通过胸部CT检查对比结节的大小、形态变化，若无明显增长或恶性特征，可继续观察。

复查时采用低剂量螺旋CT检查，这种检查方式辐射量较低且分辨率高，能清晰显示结节特征。医生会评估结节的边缘是否光滑、有无毛刺征、分叶征等恶性征象。4毫米结节因体积较小，恶性概率较低，但仍需通过影像学动态监测。

若随访过程中结节出现增大或形态改变，可能需要进行病理活检。经皮肺穿刺活检或支气管镜活检可获取组织样本，明确结节性质。但对于4毫米的小结节，因体积过小可能难以准确定位取材，通常不作为首选检查。

当结节在随访中增长至8毫米以上或出现明显恶性特征时，可能需考虑胸腔镜手术切除。手术方式包括肺楔形切除术或肺段切除术，具体根据结节位置决定。4毫米结节极少需要立即手术干预。

部分肺部小结节可能由感染性因素引起，如结核杆菌、真菌等。对于疑似感染性结节，可尝试进行诊断性抗感染治疗，观察结节是否缩小。抗结核治疗需持续6个月以上，抗真菌治疗需根据病原体选择相应药物。

发现肺部4毫米小结节后不必过度焦虑，但需要重视定期复查。日常生活中应避免吸烟及二手烟暴露，减少厨房油烟吸入，注意佩戴口罩防护空气污染。保持适度运动增强肺功能，饮食上多摄入富含维生素C和维生素E的新鲜蔬菜水果。若出现咳嗽、胸痛、咯血等新发症状，应及时就医复查胸部CT。