小儿支气管哮喘与过敏性鼻炎的症状区别主要体现在呼吸道受累部位和临床表现上。支气管哮喘主要表现为反复发作的喘息、气促和胸闷，过敏性鼻炎则以鼻痒、喷嚏和清水样鼻涕为特征。

1、喘息表现：

支气管哮喘最典型症状为发作性喘息，听诊可闻及哮鸣音，多与接触过敏原或呼吸道感染有关。患儿常出现呼气性呼吸困难，严重时出现三凹征。而过敏性鼻炎不会直接引起下呼吸道症状，但可能诱发哮喘发作。

2、鼻部症状：

过敏性鼻炎以鼻部症状为主，包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞。患儿常有揉鼻动作，可能伴随眼部症状如眼痒、流泪。支气管哮喘患者鼻部症状相对轻微，除非合并过敏性鼻炎。

3、咳嗽特点：

支气管哮喘的咳嗽多为干咳，夜间和清晨加重，运动后明显。过敏性鼻炎引起的咳嗽主要是鼻后滴漏刺激所致，表现为清嗓样咳嗽，平卧时加重。

4、发作诱因：

支气管哮喘发作多与冷空气、运动、呼吸道感染有关。过敏性鼻炎症状常在接触花粉、尘螨等特定过敏原后出现，具有明显的季节性特征。

5、伴随体征：

支气管哮喘急性发作时可出现紫绀、呼吸频率增快等缺氧表现。过敏性鼻炎患儿常见过敏性黑眼圈和鼻部横向皱褶，长期张口呼吸可能影响颌面发育。

日常护理需注意保持环境清洁，定期清洗床上用品，避免接触已知过敏原。饮食上适当补充维生素C和Omega-3脂肪酸，有助于减轻气道炎症。鼓励适度的有氧运动如游泳，可增强呼吸功能。室内湿度宜保持在40％-60％，冬季外出注意保暖。建议定期监测肺功能，遵医嘱规范用药，避免擅自停药导致症状反复。