腔梗患者是否需要长期服药需根据病情严重程度和复发风险综合评估,多数患者需长期服用抗血小板药物和他汀类药物,部分低风险患者可能无须持续用药。
对于存在明确脑血管危险因素的患者,如高血压、糖尿病或高脂血症,通常建议长期用药以预防复发。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可抑制血小板聚集,降低血栓形成风险。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片能稳定动脉斑块并改善血脂。这类患者可能伴随头晕、肢体麻木等症状,需定期复查颈部血管超声和血脂水平。
若腔梗病灶较小且危险因素控制良好,经评估后可能逐步减药。此类患者通常无神经功能缺损后遗症,磁共振显示病灶局限。但需保持血压低于140/90mmHg,低盐低脂饮食,每周进行快走或游泳等有氧运动。戒烟限酒和保证睡眠也有助于减少复发。
腔梗患者应每3-6个月复查血常规、肝肾功能和颈动脉斑块情况。突然出现言语不清或肢体无力需立即就医。日常可适量食用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物,避免腌制食品和动物内脏。建议通过血压日记和用药提醒APP提高治疗依从性。