肺部多发性结节良性可能由遗传因素、长期粉尘接触、慢性炎症刺激、肺结核愈合瘢痕等原因引起,可通过定期随访、抗炎治疗、手术切除等方式干预。
1、遗传因素部分良性结节与家族性肺纤维化或结节病倾向相关,建议有家族史者每年进行低剂量CT筛查,无需特殊治疗。
2、粉尘接触长期吸入石棉或硅尘可能导致肺组织增生反应,表现为多发性小结节,需脱离污染环境并使用乙酰半胱氨酸泡腾片辅助排尘。
3、慢性炎症反复呼吸道感染可能遗留炎性肉芽肿,伴随咳嗽咳痰症状,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、桉柠蒎肠溶软胶囊、羧甲司坦口服溶液控制感染。
4、结核瘢痕陈旧性肺结核钙化灶常呈现多发结节影,通常无活动性症状,若合并支气管扩张可考虑行胸腔镜楔形切除术。
日常需戒烟并避免二手烟,适当进行腹式呼吸训练,出现咯血或结节增大应及时复查胸部增强CT。