急性脑梗塞可能由高血压、动脉粥样硬化、心源性栓塞、血液高凝状态等原因引起,需通过药物溶栓、血管介入、抗凝治疗及生活方式调整等方式干预。
1、高血压长期未控制的高血压会导致脑小动脉硬化,血管壁损伤易形成血栓。患者可能出现头晕、肢体麻木等症状,可遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦、硝苯地平等降压药物。
2、动脉粥样硬化颈动脉或脑动脉斑块破裂引发血栓栓塞,常伴随血脂异常。表现为突发偏瘫、言语障碍,需服用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等药物稳定斑块。
3、心源性栓塞房颤患者左心房血栓脱落阻塞脑动脉,多有心悸病史。急性期可采用rt-PA静脉溶栓,后期需华法林、达比加群酯等抗凝治疗。
4、血液高凝状态恶性肿瘤、抗磷脂抗体综合征等导致血液黏稠度增高。需针对原发病治疗,必要时使用低分子肝素、利伐沙班等抗凝剂。
控制盐分摄入并保持适度有氧运动,定期监测血压血糖血脂指标,突发肢体无力或言语含糊须立即就医。