小孩流尿可能由生理性遗尿、饮水过量、尿路感染、神经源性膀胱等原因引起,可通过调整生活习惯、控制饮水量、抗生素治疗、膀胱训练等方式改善。
1、生理性遗尿:5岁以下儿童因排尿中枢发育不完善可能出现无意识排尿,建议家长避免夜间过量饮水,睡前排空膀胱,逐步建立规律排尿习惯。
2、饮水过量:短时间内摄入过多液体导致膀胱过度充盈,家长需合理安排日间饮水量,避免睡前2小时大量饮水,可记录排尿日记观察规律。
3、尿路感染:可能与细菌感染、会阴清洁不足等因素有关,通常表现为尿频尿急、排尿哭闹等症状。可遵医嘱使用头孢克洛颗粒、阿莫西林克拉维酸钾、呋喃妥因等药物。
4、神经源性膀胱:可能与脊柱发育异常、神经系统病变等因素有关,常伴随便秘、下肢活动异常等症状。需进行尿动力学检查,必要时采用奥昔布宁、托特罗定等药物配合间歇导尿。
家长应避免责备孩子,白天可设置2小时定时排尿,夜间使用防水床垫,若持续6岁以上仍有遗尿需就诊小儿泌尿外科。