胆囊炎伴胆结石可通过饮食调节、药物溶石、体外碎石、胆囊切除术等方式治疗。胆囊炎伴胆结石通常由胆汁淤积、细菌感染、胆固醇代谢异常、胆道梗阻等原因引起。
1、饮食调节减少高脂高胆固醇食物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白,有助于改善胆汁成分。急性发作期需禁食,缓解期可少量多餐。
2、药物溶石适用于胆固醇性结石,可遵医嘱使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等胆汁酸制剂。合并感染时需联用头孢曲松、甲硝唑等抗生素。
3、体外碎石采用冲击波粉碎结石,适用于单发且直径小于2厘米的结石。需配合利胆药物促进碎石排出,可能引起胆绞痛等不适。
4、胆囊切除针对反复发作、结石嵌顿或合并胆囊穿孔等严重情况。腹腔镜手术创伤小,开腹手术适用于复杂病例,术后需注意脂肪消化。
日常避免暴饮暴食,定期复查腹部超声。出现持续腹痛、发热等症状应及时就医,药物使用需严格遵循医嘱。