七岁儿童鼻骨骨折怎么办

七岁儿童鼻骨骨折可通过局部冷敷、鼻腔填塞、鼻骨复位术、药物治疗、定期复查等方式治疗。鼻骨骨折通常由外伤撞击、运动损伤、跌倒磕碰、交通事故、暴力伤害等原因引起。

鼻骨骨折早期可对鼻部进行冷敷处理，使用冰袋或冷毛巾包裹后敷于鼻梁及周围肿胀区域，每次持续10-15分钟，间隔1-2小时重复进行。冷敷能收缩血管减少出血，缓解疼痛和肿胀。注意避免冰块直接接触皮肤，防止冻伤。若儿童出现皮肤苍白或不适感应立即停止。

当伴有鼻出血时需采用无菌凡士林纱条或膨胀海绵进行鼻腔填塞止血，填塞物一般保留24-48小时。操作需由医护人员完成，家长不可自行尝试。填塞期间需观察儿童呼吸状况，出现呼吸困难、面色发绀等情况需及时就医调整填塞物。

对于明显移位的鼻骨骨折，应在伤后7-10天内实施闭合性鼻骨复位术。医生会使用鼻骨复位钳等器械经鼻腔将错位骨片推回原位，操作时间约5-10分钟。术后需佩戴鼻外固定保护装置2-3周，避免碰撞鼻部。严重粉碎性骨折可能需开放复位内固定手术。

可遵医嘱使用布洛芬混悬液缓解疼痛肿胀，头孢克洛干混悬剂预防感染，氯雷他定糖浆减轻鼻腔黏膜水肿。禁止自行使用鼻用减充血剂如羟甲唑啉喷雾剂，可能影响骨折愈合。用药期间家长需监测是否出现皮疹、呕吐等药物不良反应。

骨折后1周、2周、4周需复查鼻部CT或X线片评估愈合情况。复查内容包括鼻外形对称性、鼻腔通气功能及有无继发鼻中隔偏曲。愈合期应避免剧烈运动如篮球、足球等，睡眠时保持半卧位减轻肿胀。日常饮食可增加牛奶、鸡蛋等富含钙质食物。

家长应密切观察儿童有无持续鼻塞、嗅觉减退、反复鼻出血等异常表现，这些可能提示骨折愈合不良或并发症。恢复期间避免用力擤鼻、抠鼻等动作，洗脸时轻柔清洁鼻周皮肤。若出现发热、鼻腔脓性分泌物需警惕感染，应立即返院处理。建议选择软质食物避免咀嚼用力，保持室内空气湿润有助于鼻腔黏膜修复。