地平类降压药通过选择性阻断血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,降低外周血管阻力发挥降压作用,主要包括硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等药物。
1、机制:通过阻断L型钙通道抑制钙离子内流,减少血管平滑肌细胞内钙浓度,导致血管舒张。
2、特点:对动脉血管选择性高于心肌,降压同时较少影响心脏传导功能,部分药物具有长效缓释特性。
3、分类:二氢吡啶类地平药主要作用于外周血管,非二氢吡啶类对心脏传导系统有附加抑制作用。
4、优势:降压效果明确且起效较快,适用于合并动脉硬化的高血压患者,与利尿剂联用可增强疗效。
使用地平类降压药需监测心率及下肢水肿情况,避免与葡萄柚汁同服影响药物代谢。