方毅
主任医师
湘西自治州人民医院
病理科
COPD急性加重期需及时就医,治疗包括药物治疗、氧疗和呼吸支持,以缓解症状并预防并发症。COPD急性加重通常由感染、空气污染或治疗不规范引起,表现为呼吸困难、咳嗽加重和痰量增多,需针对性处理。
1、药物治疗是COPD急性加重期的核心。支气管扩张剂如沙美特罗、福莫特罗可缓解气道痉挛,糖皮质激素如泼尼松可减轻炎症反应,抗生素如阿莫西林、头孢类用于控制细菌感染。药物使用需在医生指导下进行,避免滥用或不当停药。
2、氧疗是改善患者氧合的重要手段。低流量氧疗适用于轻度缺氧患者,高流量氧疗用于严重缺氧者,无创通气可辅助呼吸功能不全的患者。氧疗需监测血氧饱和度,避免氧中毒或二氧化碳潴留。
3、呼吸支持包括无创通气和有创通气。无创通气适用于意识清醒、配合良好的患者,有创通气用于严重呼吸衰竭或意识障碍者。呼吸支持需根据患者病情调整参数,确保通气效果并减少并发症。
4、生活方式调整有助于缓解症状和预防复发。戒烟是首要措施,可显著减缓肺功能下降。避免接触刺激性气体和粉尘,保持室内空气流通。适量运动如散步、太极拳可增强肺功能,但需避免过度劳累。
5、营养支持对COPD患者尤为重要。高蛋白饮食如鸡蛋、鱼类有助于修复组织,富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃可增强免疫力。少食多餐,避免过饱导致呼吸困难。必要时可补充营养制剂,确保能量摄入。
COPD急性加重期的治疗需综合药物、氧疗、呼吸支持和生活方式调整,及时就医并遵循医生建议是关键。通过规范治疗和日常管理,可有效控制症状、改善生活质量并降低复发风险。