头部受伤可能会引起失眠,常见于脑震荡、颅内压增高、脑组织损伤或创伤后应激障碍等情况。
1. 脑震荡:轻度脑外伤可能导致睡眠节律紊乱,表现为入睡困难或早醒。可遵医嘱使用褪黑素、佐匹克隆等调节睡眠药物。
2. 颅内压增高:头部外伤后血肿或水肿可能引起头痛性失眠,需通过甘露醇脱水降颅压,必要时行血肿清除术。
3. 脑组织损伤:颞叶或下丘脑损伤可能直接影响睡眠中枢,需营养神经治疗如甲钴胺,配合认知行为疗法改善睡眠。
4. 创伤后应激:外伤后焦虑可能引发持续性失眠,建议心理疏导联合帕罗西汀等抗焦虑药物,建立规律作息。
头部外伤患者应避免咖啡因摄入,日间适度活动有助于夜间睡眠,若症状持续需复查头颅CT排除迟发出血。