肺水肿的典型表现包括呼吸困难、咳嗽伴粉红色泡沫痰、端坐呼吸和皮肤湿冷,严重时可出现意识模糊或休克。
1、呼吸困难早期表现为活动后气促,进展期出现静息状态下呼吸急促,可能与左心衰竭或液体过量有关,需通过吸氧和利尿剂缓解。
2、泡沫痰咳出粉红色或白色泡沫样痰液是肺泡渗出的特征,常见于急性心源性肺水肿,需紧急使用呋塞米等利尿剂及血管扩张剂治疗。
3、端坐呼吸患者被迫采取坐位以减轻呼吸困难,提示肺淤血加重,可能与心肌梗死或严重高血压相关,需监测血氧并给予硝酸甘油。
4、皮肤湿冷因交感神经兴奋导致外周血管收缩,伴随血压波动,见于心输出量急剧下降时,需静脉使用正性肌力药物如多巴胺。
肺水肿患者应限制钠盐摄入,保持半卧位休息,出现上述症状需立即就医,避免延误急性心力衰竭的抢救时机。