女性甲减可通过左甲状腺素钠替代治疗、定期监测甲状腺功能、调整饮食结构、适度运动等方式治疗。甲减通常由自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏、甲状腺手术或放射治疗、垂体或下丘脑病变等原因引起。
1、激素替代左甲状腺素钠是甲减核心治疗药物,需根据TSH水平调整剂量。优甲乐、雷替斯、加衡均为常用制剂,需空腹服用避免食物干扰吸收。
2、功能监测治疗初期每6-8周检测TSH水平,稳定后每6-12个月复查。妊娠期需提高监测频率,TSH目标值应控制在2.5mIU/L以下。
3、膳食调整保证优质蛋白摄入,限制高碘食物如海带紫菜。大豆制品需与服药间隔4小时,避免影响药物吸收。适当补充硒、锌等微量元素。
4、运动管理选择瑜伽、游泳等低强度运动,每周3-5次。运动可改善代谢率,但需避免过度疲劳。合并心脏病患者需医生评估运动强度。
甲减患者需终身服药,不可自行停药。日常注意保暖防寒,出现心悸、多汗等药物过量症状应及时就医调整剂量。