谷氨酰转肽酶升高可能由酒精性肝病、脂肪肝、胆道梗阻、药物性肝损伤等原因引起,可通过戒酒、调整饮食、解除梗阻、停用肝毒性药物等方式干预。
1、酒精性肝病:长期过量饮酒会导致肝细胞损伤,表现为谷氨酰转肽酶显著升高,伴随右上腹隐痛。治疗需严格戒酒,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
2、脂肪肝:肥胖或高脂饮食引起的非酒精性脂肪肝,可能伴随转氨酶轻度升高。建议低脂饮食并加强运动,必要时使用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片、双环醇片等药物。
3、胆道梗阻:胆结石或肿瘤压迫胆管时,谷氨酰转肽酶常与碱性磷酸酶同步升高,可能出现黄疸。需通过影像学检查明确病因,手术解除梗阻后指标可下降。
4、药物性肝损伤:抗结核药、抗生素等肝毒性药物可能导致指标异常,停药后多可恢复。用药期间建议定期监测肝功能,必要时联用谷胱甘肽片、熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸等保肝药物。
日常需避免熬夜及高脂饮食,建议每3-6个月复查肝功能,持续异常者需完善肝炎病毒筛查或肝脏影像学检查。