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多数情况下乙肝病毒携带者可以正常怀孕，但需密切监测肝功能与病毒载量，主要风险包括母婴传播、妊娠期肝病加重、胎儿发育异常、新生儿感染。
1、母婴传播乙肝病毒可通过胎盘或分娩过程传染给胎儿，孕晚期高病毒载量者需遵医嘱使用替诺福韦等抗病毒药物降低传播概率。
2、肝功能异常妊娠可能加重肝脏负担，导致转氨酶升高或黄疸，需每月检测肝功能，必要时使用护肝药物如甘草酸二铵。
3、胎儿风险病毒活跃复制可能增加早产、低体重儿概率，孕早期应完成HBV-DNA定量检测，中晚期加强胎儿超声监测。
4、新生儿防护婴儿出生后12小时内需联合接种乙肝疫苗和免疫球蛋白，完成全程接种后阻断成功率可达90％以上。
建议孕前进行乙肝五项定量检查，孕期避免劳累，保证优质蛋白摄入，分娩时选择具备母婴阻断条件的医院。
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