怀孕吐酸水可能由激素水平变化、胃酸分泌增加、胃排空延迟、妊娠期胃食管反流病等原因引起,可通过调整饮食习惯、药物治疗、体位管理、中医调理等方式缓解。
1. 激素变化妊娠期人绒毛膜促性腺激素水平升高会刺激胃酸分泌,建议少食多餐,避免空腹,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶、雷尼替丁等抑酸药物。
2. 胃酸过多孕酮升高导致贲门括约肌松弛,胃酸易反流至食管,表现为烧心感。家长需避免给孕妇食用辛辣刺激食物,必要时使用枸橼酸铋钾颗粒、法莫替丁片、奥美拉唑肠溶胶囊。
3. 胃排空延迟子宫增大压迫胃肠导致消化功能减弱,可能与胃动力不足有关,通常伴随腹胀。可尝试餐后散步促进蠕动,医生可能建议多潘立酮片、莫沙必利分散片、胰酶肠溶胶囊。
4. 妊娠反流病进行性加重的反酸可能与食管裂孔疝有关,常伴胸骨后疼痛。需抬高床头15厘米睡眠,严重时需在产科医生指导下使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、碳酸钙口服混悬液、胶体果胶铋干混悬剂。
孕妇应保持饮食清淡,避免餐后立即平卧,若呕吐物带血或体重下降明显需立即就诊。