颞下颌关节紊乱病多数情况下不需要手术，可通过保守治疗缓解症状。仅当出现关节结构严重损伤、保守治疗无效或严重影响生活质量时，才考虑手术治疗。

颞下颌关节紊乱病的治疗通常优先采用非手术方式。物理治疗如热敷、冷敷可缓解肌肉紧张和疼痛，颌面部按摩有助于改善局部血液循环。咬合板治疗能减少关节压力，纠正不良咬合习惯。药物治疗常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解炎症反应，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可减轻咀嚼肌痉挛。康复训练包括张口练习、下颌运动协调训练，帮助恢复关节功能。心理疏导对缓解因焦虑或压力加重的症状有明显效果。

当保守治疗持续3-6个月无效，或存在关节盘穿孔、严重骨关节炎等器质性病变时，需评估手术必要性。关节腔冲洗术适用于关节内炎症积液，关节镜手术可修复轻微关节盘移位。开放性手术如关节盘复位术、关节成形术仅用于严重结构异常病例。术后仍需配合咬合调整、康复训练等综合管理。

日常应避免硬食、长时间咀嚼或大张口动作，保持正确坐姿防止颈部前倾。睡眠时使用软质枕头减轻关节压力，寒冷天气注意面部保暖。若出现关节弹响伴持续疼痛、张口受限超过两周，建议尽早就医。定期口腔检查有助于发现早期咬合问题，心理压力较大者可尝试正念冥想缓解紧张情绪。