大肠癌常见化疗药物副作用主要包括骨髓抑制、消化道反应、神经毒性和皮肤黏膜损伤,注意事项需关注药物相互作用、定期监测指标、预防感染及营养支持。
1、骨髓抑制奥沙利铂、卡培他滨等药物可能导致白细胞、血小板减少,表现为发热、出血倾向。治疗需定期复查血常规,必要时使用重组人粒细胞刺激因子,同时避免剧烈运动。
2、消化道反应伊立替康易引发恶心呕吐、腹泻,可能与药物刺激肠黏膜有关。可遵医嘱使用昂丹司琼、洛哌丁胺等止吐止泻药物,饮食选择低渣易消化食物。
3、神经毒性奥沙利铂易导致周围神经病变,表现为手足麻木、冷敏感。用药期间需避免接触冷刺激,营养神经可选用甲钴胺,症状严重时需调整化疗方案。
4、皮肤黏膜损伤卡培他滨可能引起手足综合征,表现为红肿脱屑。日常需保持皮肤湿润,避免摩擦,严重时可短期使用糖皮质激素软膏如氢化可的松。
化疗期间建议记录不良反应发生时间与程度,保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶,适当活动以维持体能,出现持续发热或严重腹泻需立即就医。