不孕不育可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性少弱精症等原因引起,通常表现为月经紊乱、盆腔疼痛、精液异常等症状。
1、排卵障碍可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等因素有关,通常表现为月经周期不规律或闭经。可通过促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑、尿促性素等治疗,同时需监测卵泡发育。
2、输卵管堵塞可能与盆腔炎性疾病、既往宫腔手术史等因素有关,通常表现为下腹坠痛或异常阴道分泌物。需通过子宫输卵管造影确诊,严重者需腹腔镜手术疏通或试管婴儿技术助孕。
3、子宫内膜异位症可能与经血逆流、免疫异常等因素有关,通常表现为进行性痛经或性交痛。可使用孕三烯酮、戈舍瑞林等药物抑制病灶,中重度患者需腹腔镜手术切除异位内膜。
4、男性少弱精症可能与精索静脉曲张、生殖道感染等因素有关,通常表现为精液量少或精子活力低下。可口服左卡尼汀、维生素E等改善精子质量,严重者需睾丸穿刺取精或单精子注射技术。
建议夫妻双方共同就诊生殖医学科,完善激素水平、精液分析、超声等检查,避免吸烟酗酒等不良习惯,保持规律作息和均衡饮食。