病毒性肝炎可能由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒等病原体引起,传播途径包括粪口传播、血液传播、母婴传播及性接触传播。
1. 甲型肝炎主要通过被污染的食物或水源经粪口传播,常见于卫生条件较差的地区。急性期表现为乏力、食欲减退,治疗以休息和对症支持为主,可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、门冬氨酸钾镁注射液等护肝药物。
2. 乙型肝炎经血液、母婴或性接触传播,可能导致慢性化。早期可无症状,进展期出现黄疸,需长期抗病毒治疗,如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液等。
3. 丙型肝炎主要通过血液传播,起病隐匿易转为慢性。临床常用直接抗病毒药物如索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片、艾尔巴韦格拉瑞韦片等进行根治性治疗。
4. 戊型肝炎与甲肝传播途径相似,孕妇感染风险较高。急性期需隔离治疗,可选用重组人干扰素α1b注射液、双环醇片、促肝细胞生长素注射液等药物。
预防病毒性肝炎需注意饮食卫生、避免高危行为,高危人群建议接种相应疫苗,出现疑似症状应及时就医进行血清学检测。