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怀孕5个月感受不到胎动可能由胎儿发育较慢、胎盘位置异常、孕妇腹壁较厚、胎儿活动力较弱等原因引起，需结合超声检查评估胎儿健康状况。
1. 胎儿发育较慢部分胎儿生长发育速度稍缓，胎动出现时间可能延迟至孕20周后。建议家长定期产检监测胎儿生长曲线，无需特殊干预。
2. 胎盘位置异常前置胎盘或胎盘位于子宫前壁时，可能缓冲胎动感知。胎盘位置异常可能与多次妊娠史、子宫手术史等因素有关，通常表现为无痛性阴道出血等症状，需通过B超确诊。
3. 孕妇腹壁较厚腹壁脂肪组织较厚或腹部肌肉发达可能减弱胎动传导。建议家长每日固定时间静卧观察，配合轻触腹部刺激胎儿反应。
4. 胎儿活动力较弱可能与胎儿宫内窘迫、羊水异常等病理因素有关，通常伴随胎心率异常、羊水量改变等症状。需立即就医进行胎心监护和超声检查，必要时可遵医嘱使用硫酸镁、硝苯地平等药物改善胎盘血流。
建议孕妇保持左侧卧位，每日固定时间计数胎动，若24小时内仍无胎动或胎动明显减少，须立即就诊排除胎儿缺氧等情况。
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